Utilização do diário de quedas como ferramenta de monitoramento das quedas em pessoas com doença de Parkinson: uma revisão sistemática / Use of fall diary as a fall monitoring tool in people with Parkinson's disease: a systematic review

As quedas em pessoas com Doença de Parkinson (DP) são fatores limitantes e incapacitantes, sua compreensão é complexa dada a natureza multifatorial. Neste contexto uma ferramenta, o diário de quedas, pode ser alternativa significante na compreensão deste evento. Objetivo: Avaliar a utilização do diário de quedas como ferramenta de monitoramento das quedas em pessoas com DP. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura que teve a seguinte questão norteadora: o diário de quedas é uma ferramenta adequada para monitorar as quedas em pessoas com DP? A busca nas bases de dados Pubmed, Medline, PEDro, Web of Science, Scopus e Cochrane Library foi realizada entre os meses de janeiro a março de 2022. A revisão foi registrada na plataforma PROSPERO sob o número de registro: CRD42018099127. Resultados: 192 estudos foram recuperados nas bases de dados, após adoção dos critérios de inclusão e exclusão, 6 estudos foram incluídos nesta revisão, a variável diário de quedas foi descrita sumariamente nos estudos analisados e extraído informações do que deveria conter em um diário de quedas. Conclusão: A análise permitiu concluir que os diários de quedas são ferramentas importantes para registro e compreensão do evento queda em pessoas com DP, no entanto, carecem de padronização

Falls in people with Parkinson's disease (PD) are limiting and disabling factors, their understanding is complex given their multifactorial nature. In this context, a tool, the fall diary, can be a significant alternative in understanding this event. Objective: Evaluate the use of the fall diary as a tool to monitor falls in people with PD. Methods: This is a systematic literature review that had the following guiding question: is the fall diary an adequate tool to monitor falls in people with PD? The search in Pubmed, Medline, PEDro, Web of Science, Scopus and Cochrane Library databases was carried out between January and March 2022. The review was registered on the PROSPERO platform under registration number: CRD42018099127. Results: A total of 192 studies were retrieved from the databases, after adopting the inclusion and exclusion criteria, 6 studies were included in this review, the daily variable of falls was briefly described in the analyzed studies and information was extracted from what it should contain in a falls diary. Conclusion: The analysis allowed us to conclude that fall diaries are important tools for recording and understanding the fall event in people with PD, however, they lack standardization

Associação entre qualidade de vida, aspectos cognitivos, medo de cair e risco de queda em idosos com Parkinson / Association between quality of life, cognitive aspects, fear of falling and risk of falling in elderly individuals with Parkinson

INTRODUÇÃO: A Doença de Parkinson (DP) é responsável por gerar déficits no equilíbrio e distúrbios cognitivos que refletem na capacidade funcional e podem aumentar a propensão a quedas em idosos. OBJETIVO: Avaliar a associação entre qualidade de vida, aspectos cognitivos, medo de cair e risco de queda em idosos com DP. MÉTODO: Estudo observacional transversal. A caracterização dos sinais e sintomas motores foi realizada através da Moviment Disorder Society ­ Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS parte III). O Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o Montreal Cognitive Assessment (MoCA) também foram aplicados. O medo de cair foi mensurado pela Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FES-I) e o risco de queda foi avaliado através do teste Timed Up and Go (TUG), do Teste de Alcance Funcional (TAF) e do teste de Sentar e Levantar (SL). A associação de Spearman foi usada para TUG, PDQ-39, MEEM, MoCA e FES-I, enquanto a associação de Pearson foi usada para TAF e SL, com p < 0,05. RESULTADOS: 29 participantes foram incluídos (70,14 ± 8,81 anos). O PDQ-39 apresentou associação significativa, inversa e regular com o TAF, enquanto o MEEM e o MoCA apresentaram uma associação significativa, inversa e forte com os testes TUG e SL. FES-I foi associado ao TUG e SL. CONCLUSÃO: A qualidade de vida, os aspectos cognitivos e o medo de cair estão correlacionados com o risco de queda em idosos com DP.

INTRODUCTION: Parkinson's Disease (PD) is responsible for impairment in balance and cognitive disorders that reflect on functional capacity and may increase the risk of falls in the elderly. OBJECTIVE: Evaluate the association between quality of life, cognitive aspects, fear of falling, and risk of falling in elderly people with PD. METHOD: This is a cross-sectional study. Motor signs and symptoms of PD were assessed by the Movement Disorder Society ­ Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS part III). The Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), the Mini Mental State Examination (MMSE), and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) were also applied. The fear of falling was measured by the Falls Efficacy Scale - International (FES-I), and the risk of falling was assessed by the Timed Up and Go (TUG) test, Functional Reach Test (FRT), and Sit and Stand test (SS). Spearman's association was used for TUG, PDQ39, MMSE, MoCA, and FES-I, while Pearson's association was used for FRT, SS, and other variables, with p <0.05. RESULTS: 29 participants were included (70.14 ±8.81 years). PDQ-39 showed a significant, inverse, and regular association with the FRT, while MMSE and MoCA showed a significant, inverse, and strong association with the TUG and SS tests. FES-I was associated with TUG and SS. CONCLUSION: Quality of life, cognitive aspects, and fear of falling were associated with the risk of falling in elderly people with PD.

Association between the level of functional independence and the subjective experience of pain in older adults after hip replacement / Asociación entre el nivel de independencia funcional y la percepción subjetiva del dolor en adultos mayores en el postoperatorio de artroplastia de cadera / Associação entre nível de independência funcional e percepção subjetiva da dor em idosos no pós-operatório de artroplastia de quadril

ABSTRACT Hip replacement (HR) is a surgery that replaces the injured joint with a prosthesis. The postoperative period can reduce functional independence and affect the subjective experience of pain in older adults. This study evaluated the association between the level of functional independence and the subjective experience of pain in older adults who underwent HR. This cross-sectional descriptive quantitative association study used the functional independence measure (FIM) to assess the level of functional independence and the visual analogue scale (VAS) to analyze the subjective experience of pain. Spearman's correlation test was used to evaluate the association between FIM and VAS and simple linear regression to analyze the influence of one variable on another (p≤0.05). This study evaluated 48 older adults, with a mean age of 71.5±9 years, of which 37.5% (n=18) were men and 62.5% (n=30) were women. The mean VAS and FIM values were 3.5 (±1.6) and 107 (±17.82), respectively, and they had a significant and inverse association (p=0.006; r=−0.389; R2=0.142). This study showed an inversely proportional relationship between the subjective experience of pain and the level of functional independence in older patients who underwent HR. Therefore, health professionals should pay more attention to pain in these patients in order to optimize their functional recovery and increase their functional independence.

RESUMEN La artroplastia de cadera (AC) es un procedimiento quirúrgico que reemplaza la articulación lesionada por una prótesis. El postoperatorio puede reducir la independencia funcional y afectar la percepción subjetiva del dolor en el anciano. Este estudio evaluó la asociación entre el nivel de independencia funcional y la percepción subjetiva del dolor en ancianos sometidos a AC. Se trata de un estudio transversal, descriptivo, cuantitativo y de asociación. La medida de independencia funcional (MIF) se utilizó para evaluar el nivel de independencia funcional, y la escala visual analógica (EVA), para estimar la percepción subjetiva del dolor. Se aplicaron la prueba de correlación de Spearman para verificar la asociación entre MIF y EVA, y una regresión lineal simple para analizar la influencia de una variable sobre la otra (p≤0,05). Participaron 48 ancianos, de edad media de 71,5±9 años; de los cuales el 37,5% (n=18) eran del sexo masculino y el 62,5% (n=30) del sexo femenino. La media de la evaluación de EVA fue de 3,5 (±1,6), mientras que la de MIF, de 107 (±17,82). Hubo una asociación significativa e inversa con p=0,006 y con r de −0,389, con R2 de 0,142. Este estudio demostró una relación inversamente proporcional entre la sensación subjetiva de dolor y el nivel de independencia funcional de los ancianos en el postoperatorio de AC. Por lo tanto, es necesario que los profesionales de la salud tengan mayor atención al dolor de esta población, con el objetivo de optimizarle la recuperación funcional y, así, aumentar su independencia funcional.

RESUMO A artroplastia de quadril (AQ) é um procedimento cirúrgico que consiste na substituição da articulação lesionada por uma prótese. O pós-operatório pode reduzir a independência funcional e repercutir na percepção subjetiva da dor em idosos. O estudo avaliou a associação entre o nível de independência funcional e a percepção subjetiva da dor em idosos submetidos à AQ. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, quantitativo e de associação. A medida de independência funcional (MIF) foi utilizada para avaliar o nível de independência funcional, e a escala visual analógica (EVA) foi empregada para avaliar a percepção subjetiva da dor. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para verificar a associação entre a MIF e a EVA, e uma regressão linear simples, para analisar a influência de uma variável sobre a outra (p≤0,05). Um total de 48 idosos foram avaliados, com média de idade de 71,5±9 anos, em que 37,5% (n=18) pertenciam ao sexo masculino e 62,5% (n=30) ao feminino. A avaliação da EVA mostrou uma média de 3,5 (±1,6), enquanto a MIF, 107 (±17,82). Observamos uma associação significante e inversa com p=0,006 e com r de −0,389, com R2 de 0,142. Este estudo mostrou que há uma relação inversamente proporcional entre a sensação subjetiva da dor e o nível de independência funcional de idosos no pós-operatório de AQ. A partir disso, é necessário que os profissionais da saúde deem mais atenção ao quadro álgico desses idosos, visando otimizar sua recuperação funcional a fim de aumentar sua independência funcional.

Política dos (des)afetos identitários: interface psicanalítica da democracia liberal e políticas públicas / Politics of identity (dis)affections: psychoanalytic-phenomenological interface of liberal democracy and public policies

RESUMO Este texto tem como objetivo refletir, teoricamente, sobre (des)afetos identitários nas democracias liberais, com seus reflexos na efetivação de políticas públicas, enquanto demandas humanas e sociais. A partir da perspectiva psicanalítica, sob o viés da filosofia fenomenológica de Paul Ricoeur, analisa como as sociedades modernas, movidas pela política do desamparo, ainda se mostram dependentes de um núcleo teológico-político, dentro de uma visão patriarcal-religiosa de mando à semelhança de uma autoridade onipotente. Diante disso, assinala a importância de (re)pensar a desconstrução desse modelo, trazendo a figura do sujeito capaz de falar, agir, narrar e se responsabilizar, como base para a consolidação do sujeito de direito, por considerar os possíveis impactos deletérios nas políticas públicas e suas legítimas demandas sociais, lastreadas no humanismo jurídico e nos direitos humanos. Essas políticas, pelo viés de uma psicologia crítica, ficam sob sérios riscos de desmonte dessas suas bases estruturantes, quando uma personalidade autoritária, narcísica e superegoica, movida por seus caprichos ideológicos, com a qual indivíduos alienados se identificam, ocupa o poder e se julga senhor de tudo aquilo que é bom ou mau para um povo, determinando o que será objeto de proteção de seu poder e o que não merece dele nenhuma atenção.

ABSTRACT This text aims to reflect, theoretically, on identity (dis)affections in liberal democracies, with its reflections on the implementation of public policies, as human and social demands. From the psychoanalytic perspective, under the bias of Paul Ricoeur's phenomenological philosophy, it analyzes how modern societies, driven by the politics of helplessness, are still dependent on a theological-political core, within a patriarchalreligious view of command in the likeness of an omnipotent authority. Therefore, it points out the importance of (re)thinking about the deconstruction of that model, bringing the figure of the subject capable of speaking, acting, narrating, and taking responsibility as a basis for the consolidation of the subject of right, considering the possible deleterious impacts on public policies and their legitimate social demands, based on legal humanism and human rights. These policies, by the bias of a critical psychology, are under serious risks of dismantling these structuring bases, when an authoritarian, narcisic, and superegoic personality, moved by their ideological whims, with which alienated individuals identify themselves, occupies power and considers themselves master of all that is good or bad for a people, determining what shall be protected by their power and what deserves no attention from it.

Is There Room for Microsurgery in Robotic Surgery? / Existe espaço para a microcirurgia na cirurgia robótica?

Abstract Robotic surgery opened a new era of minimally-invasive procedures, through its improved precision, elimination of tremors, greater degrees of freedom, and other facilitating aspects. The field of robotic microsurgery showed great growth in recent years in particular, since robotics offers a potentially-ideal configuration to perform the sensitive manipulations required in microsurgery. We conducted a systematic review to assess the benefits of robotic surgery and its contributions to microsurgery, comparing it with other surgical techniques used in patients of all age groups. We assessed 25 articles found in the PubMed and Cochrane databases using the terms 'robotic surgery' AND microsurgery, with a filter for studies published in the last five years, and studies conducted in humans and published in English or Portuguese. We concluded that there is plenty of room for robotic surgery in microsurgery, such as in male infertility procedures, neurological microsurgery, ocular and otological surgeries, and transoral, hepatobiliary, microvascular, plastic and reconstructive surgeries.

Resumo A cirurgia robótica abriu uma nova era de procedimentos minimamente invasivos, por meio da sua precisão, da eliminação dos tremores, e dos maiores graus de liberdade e demais aspectos facilitadores. O campo da microcirurgia robótica apresentou grande crescimento nos últimos anos em especial, uma vez que a robótica oferece uma configuração potencialmente ideal para realização das manipulações delicadas exigidas na microcirurgia. Assim, conduzimos uma revisão sistemática com o objetivo de avaliar os benefícios da cirurgia robótica e sua contribuição para a microcirurgia, comparando-a com as demais técnicas cirúrgicas utilizadas em pacientes de todas as faixas etárias. Foram analisados 25 artigos encontrados nas bases de dados PubMed e Cochrane utilizando os descritores robotic surgery AND microsurgery com filtro para os últimos cinco anos, e estudos realizados em humanos e publicados em inglês ou português. Concluímos que existe grande espaço para a cirurgia robótica na microcirurgia, como em procedimentos primários de infertilidade masculina, microcirurgia neurológica, cirurgias oculares e otológicas, cirurgia transoral, hepatobiliar, microvascular, e cirurgia plástica e reconstrutiva.

Percepção de profissionais de saúde sobre mecanismos de transmissão e contenção das infecções hospitalares / Perception of health professionals about transmission and containment mechanisms of hospital infections

Introdução: A Infecção Hospitalar (IH) é uma infecção adquirida após a internação do paciente, podendo se manifestar mesmo após a alta. A prevenção da IH perpassa pela qualificação da equipe multiprofissional, bem como a dispensação de insumos para sua prevenção. Objetivo: Conhecer a percepção de profissionais de um hospital escola no Sul do país sobre mecanismos de transmissão e contenção das infecções hospitalares. Métodos: Trata-se de um estudo de caráter descritivo, qualitativo e fenomenológico, no qual profissionais das mais diversas categorias responderam a um questionário contendo 15 questões objetivas e 4 subjetivas. As questões objetivas foram baseadas na escala de Likert, por sua vez, as questões subjetivas foram analisadas por meio do discurso de Bardin. Resultados: 17 profissionais (4 enfermeiras, 5 técnicas de enfermagem, 4 fisioterapeutas e 4 médicos) compuseram a amostra, apenas 3 eram homens. A maioria concordou que o hospital disponibiliza sabão antimicrobiano (n = 10) e álcool 70% (n = 14), os participantes da pesquisa foram unânimes ao apontar a etiologia de origem hospitalar e que a prevenção da IH tem íntima relação com aspectos organizacionais. Conclusão: Os profissionais entrevistados demonstram conhecer os mecanismos de controle das IH, no entanto, ressaltam o comprometimento deficitário da equipe multiprofissional para tal controle.

Mercury chloride toxicity attenuation of the Brine Shrimp Artemia Salinaafter treatment with Mercurius corrosivusas isotherapic

Isotherapics preparedfromtoxic substances have been described as attenuation factors for heavy metal intoxicationin aquatic animals. Herein, Artemia salinaand mercury chloride were usedas a model to identify treatment-related bioresilience. The aim was to describe the effects of Mercurius corrosivus(MC) in different potencies on Artemia salinacyst hatching and on mercury bioavailability. Artemia salinacysts were exposed to 5.0 µg/mL of mercury chloride during the hatching phase. MC6cH, 30cH, and 200cHwere prepared and poured into artificial seawater. Different controls were used (nonchallenged cysts and challenged cysts treated with water, succussed water, and Ethilicum 1cH). Four series of nine experiments were performed for4 weeks to evaluate the percentage of cyst hatchingconsidering all moon phases. Soluble total mercury (THg) levels and precipitated mercury content were also evaluated. Solvatochromic dyes were used to check for eventual physicochemical markers of MCbiological activity. Two-way analysis of variance (ANOVA) with mixed modelswas used for evaluating the effect of different treatments andthe simultaneous influence of the moon phases on the cystshatching rate, at both observation times (24 and 48 hours).When necessary, outliers were removed, using the Tukeycriterion.Thelevel of significance αwas set at 5%. Significant delay (p<0.0001) in cyst hatching was observed after treatment with MC30cH, compared with the controls. An increase inTHg concentration in seawater (p<0.0018) and of chlorine/oxygen ratio (p<0.0001) in suspended micro-aggregateswas also seen, with possiblerelation with mercury bioavailability. Specific interaction of MC30cH with the solvatochromic dye ET33 (p<0.0017) was found. The other observed potencies of Mercurius corrosivus6 and 200 cH were not significant in relation to the observed groups.The results werepostulated as being protective effects of MC30cH on Artemia salina, by improving its bioresilience.

Effect of Tacrolimus and Cyclosporine Immunosuppressants on Peripheral Nerve Regeneration: Systematic Review and Meta-analysis / Efeito dos imunossupressores tacrolimus e ciclosporina na regeneração de nervos periféricos: Revisão sistemática e metanálises

Abstract Peripheral nerve damage is an important cause of seeking medical attention. It occurs when the continuity of structures is interrupted and the propagation of nervous impulses is blocked, affecting the functional capacity of individuals. To assess the effects of the immunosuppressants tacrolimus and cyclosporine on the regeneration of peripheral nerves, a systematic review of the literature was carried out. The articles included were published until September 2018 and proposed to evaluate the effects of the immunosuppressants tacrolimus and cyclosporine on nerve regeneration and neuroprotection, available in the MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, Oxford Pain Relief Database, and LILACS databases. The research analysed a total of 56 articles, of which 22 were included in the meta-analysis. Statistical analysis suggests the protective effect of tacrolimus in the regeneration of the number of myelinated axons (95% confidence interval [CI]: 0.93-2.39; p< 0.01); however, such effect was not observed in relation to cyclosporine (95%CI: - 0.38-1.18; p» 0.08) It also suggests that there is a significant relationship between the use of tacrolimus and myelin thickness (95%CI» 2.00-5.71; p< 0. 01). The use of immunosuppressants in the regeneration of peripheral nerve damage promotes an increase in the number of myelinated axons in general, regardless of the administered dose. In addition, it ensures greater myelin thickness, muscle weight and recovery of the sciatic functional index. However, heterogeneity was high in most analyses performed.

Resumo As lesões nervosas periféricas são uma causa importante de busca por atendimento médico. Elas ocorrem quando há a interrupção da continuidade das estruturas e do bloqueio da propagação dos impulsos nervosos, afetando a capacidade funcional dos indivíduos. Para avaliar os efeitos dos imunossupressores tacrolimus e ciclosporina na regeneração de nervos periféricos, foi realizada uma revisão sistemática da literatura. Foram incluídos artigos publicados até setembro de 2018, que se propunham avaliar os efeitos dos imunossupressores tacrolimus e ciclosporina na regeneração nervosa e neuroproteção, disponíveis nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, Oxford Pain Relief Database e LILACS. A pesquisa analisou um total de 56 artigos, dos quais 22 foram para metanálise. A análise estatística sugere o efeito protetor do tacrolimus na regeneração do número de axônios mielinizados (intervalo de confiança [IC] 95%: 0,93-2,39; p< 0,01); todavia tal efeito não foi observado em relação à ciclosporina (IC95%: - 0,38-1,18; p» 0,08). Ela também sugere haver uma relação significativa entre o uso do tacrolimus e a espessura da mielina (IC95%: 2,00-5,71; p< 0,01). O uso de imunossupressores na regeneração de lesão nervosa periférica promove um aumento no número de axônios mielinizados de forma geral, independentemente da dose administrada. Além disso, garante uma maior espessura da mielina, um maior peso muscular e restabelecimento do índice da função do nervo ciático. Todavia, a heterogeneidade foi alta na maioria das análises realizadas.

Ethics and Responsibility in Facing COVID-19 in the Context of Brazilian Public Agents

The year 2020 will be remembered as the year in which a pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus precipitated a major disruption in the functioning of contemporary societies. A global event with peculiar regional consequences. It is in this context that we will discuss the ethical aspects of the actions under the responsibility of public officials, namely the ones on national Brazilian relevance for the confrontation of COVID-19. The analysis of the pandemic's effects in Brazil should be based not only on the events triggered at the current moment, whose transience is still an insufficiently known factor, but also on the social, political, and historically economic determinants that heavily interfere in the present events, as well as in the post epidemic future, highlighting the possible scenarios that the political normative, governmental, social, and economic choices underway point to. The tragedy of our time once again presents us with a challenge that is not new, the challenge of a new order, a global order of survival and, therefore, necessarily, a new ethic, an ethic of a global and profound responsibility. This path can only be treated with wisdom and compassion through a model of responsible governance.

El 2020 será recordado como el año en el cual una pandemia causada por el virus SARS-CoV-2 precipitó una mayor disrupción en el funcionamiento de las sociedades contemporáneas. Se trata de un evento global con peculiares consecuencias regionales. Es en este contexto que discutiremos los aspectos éticos de las acciones bajo la responsabilidad de los agentes oficiales, particularmente aquellos de relevancia nacional para el tratamiento del COVID-19 en Brasil. El análisis de los efectos de la pandemia en el país debiera estar basado no solo en los eventos desencadenados en el momento presente, cuya provisionalidad constituye un factor aún insuficientemente conocido, sino también en los determinantes sociales, políticos y económicos que históricamente han tenido una alta injerencia en los eventos actuales, así como en el futuro pos-pandémico, resaltando los escenarios posibles a los que apuntan las políticas normativas, gubernamentales y sociales y las alternativas económicas en curso. La tragedia de nuestro tiempo nos confronta una vez más con un desafío que no es nuevo, el reto de un nuevo orden, un orden global de supervivencia y, por lo tanto, necesariamente, con una nueva ética, una ética de una profunda responsabilidad global. Este camino solo puede ser abordado con sabiduría y compasión a través de un modelo de gobernanza responsable.

O ano de 2020 será lembrado como o ano no qual uma pandemia causada pelo vírus sars-CoV-2 provocou uma grande ruptura no funcionamento das sociedades contemporâneas. Um evento global com consequências regionais peculiares. É nesse contexto que discutimos os aspectos éticos das ações que estavam sob responsabilidade de agentes públicos, a saber, os agentes de relevância nacional no enfrentamento da covid-19 no Brasil. A análise dos efeitos da pandemia no Brasil deve se basear não somente nos eventos desencadeados no momento - cuja transição ainda é um fator insuficientemente conhecido -, mas também nos determinantes sociais, políticos e historicamente econômicos que interferem significativamente nos eventos atuais, bem como no futuro pós-epidêmico, com destaque para os possíveis cenários que as escolhas políticas normativas, governamentais, sociais e econômicas em andamento apontam. A tragédia do nosso tempo nos apresenta novamente um desafio que não é inédito: o desafio de uma nova ordem, uma ordem global de sobrevivência e, portanto, necessariamente, uma nova ética, uma ética de uma responsabilidade global e profunda. Esse caminho só pode ser tratado com sabedoria e compaixão mediante um modelo de governança responsável.

Fraturas de fêmur em idosos nas diferentes regiões do Brasil de 2015 a 2020: análise dos custos, tempo de internação e total de óbitos / Femur fractures in elderly in brazil from 2015 to 2020: analysis of costs, time of hospitalization and total deaths

INTRODUÇÃO: As fraturas de fêmur em idosos geram aumento da demanda funcional nesses indivíduos e são responsáveis por um alto número de internações hospitalares. OBJETIVO: Analisar retrospectivamente o total de casos, os custos, o tempo de internação e o total de óbitos por fratura de fêmur em idosos nas diferentes regiões do Brasil de 2015 a 2020. MÉTODOS: Estudo ecológico de série temporal e retrospectivo que avaliou os dados de fratura de fêmur em idosos, a partir de dados disponíveis nos sites de Ministério da Saúde. Foram avaliadas as seguintes variáveis: total de casos, Tempo Médio de Permanência Hospitalar (TMPH), número de óbitos, taxa de mortalidade, gastos com internações, total e por dia de internação hospitalar, Gasto Médio por Fratura (GMF) e o Tempo de Internação por Fratura (TIF) em cada região. RESULTADOS: Um total de 328.008 idosos sofreram fratura de fêmur no período estudado. A região Sudeste lidera em número de casos, óbitos e TIF; o segundo lugar alterna entre as regiões Sul (2015, 2016 e 2020) e Nordeste (2017 e 2019). Em relação ao TMPH, as regiões Norte e Nordeste aparecem em primeiro e segundo lugar, respectivamente, em todos os anos, ficando acima da média nacional em todos os anos estudados. CONCLUSÕES: Há uma discrepância para os casos de fratura de fêmur em idosos entre as regiões brasileiras, seja no número de casos, nos custos ou no total de óbitos. A maior densidade populacional em regiões como Sudeste e Sul, contribuiu para as maiores taxas de fraturas de fêmur em idosos, haja vista que estes também são maioria nessas regiões em comparação as demais.

INTRODUCTION: Femur fractures in the elderly generate increased functional demand for those who have and are responsible for a high number of hospital admissions. OBJECTIVE: Retrospectively analyze the total number of cases, costs, length of hospital stay, and total deaths from femoral fractures in the elderly in different regions of Brazil from 2015 to 2020. METHODS: Ecological study of temporal and retrospective series that evaluated fracture data of femur fracture in the elderly, based on data available on the websites of the Ministry of Health. The following variables were evaluated: total cases, Average Hospital Stay (AHS), number of deaths, mortality rate, hospitalization costs, total and per day of hospitalization, Average Fracture Cost (AFC), and Length of Hospitalization for Fracture (LHF) in each region. RESULTS: A total of 328,008 elderly people suffered a femur fracture during the study period. The Southeast region leads in cases, deaths, and LHF; the second-place alternates between the South (2015, 2016, and 2020) and Northeast (2017 and 2019) regions. Concerning the AHS, the North and Northeast regions appear in first and second place, respectively, in all years, being above the national average in all years studied. CONCLUSIONS: There is a discrepancy for cases of femoral fractures in the elderly among Brazilian regions, whether in the number of cases, costs, or total deaths. The higher population density in regions such as the Southeast and the South contributes to the higher rates of femur fractures in the elderly, given that they are also the majority in these regions compared to the others.

Epidemiological aspects of visceral leishmaniasis in the municipality of Montes Claros-MG

Visceralleishmaniasis (VL), also known as 'calazar', is a serious chronic disease caused by Leishmania species from Leishmania(Leishmania) donovanicomplex, which the disease is characterized by abdominal swelling (hepatosplenomegaly) and may evolve to death in extreme cases.In this sense, the aim of our study was to assess the epidemiological profile of the cases found in Montes Claros (Minas Gerais state).A retrospective or cross-sectional study was carried out using secondary data provided by Health Information System (SINAN/HM) of Brazil from January 2010 to February 2020. Our data has shown that VL is an endemic disease in Montes Claros region, with 413 VL cases reported, 62.00% (252) male, average age ± standard deviation (years), and 93.46% (386) lived inMontes Claros city. The presence of comorbidities was observed in 13.70% (54) of the patients and in 7.26% (30). As for the evolution of the disease, 246 (59.56%) were cured, 30 (7.26%) died due to VL. Between 2010 and 2015, Glucantime®stands out, in which 46 (11.13%) patients used the drug, followed by common Amphotericin B 24 (13.48%) and liposomal Amphotericin B 38 (21.34%). In the period between 2016 and 2020, the most prevalent drug was liposomal Amphotericin B, with 71 (29.83%) patients using it, followed by Glucantime®45 (18.9%). The condition evolved to death. We conclude thatMontes Claros is still an endemic area for VL with an increased number of cases over time and a noticeable shift in patient profile towards children and young people. Joint efforts from different areas of scientific knowledge and public health services are needed to improve the effectiveness of visceral leishmaniasis surveillance and control actions. The population can contribute to this process of disease prevention and control, through educational actions in health and the environment.

O perfil das publicações sobre condições de trabalho e saúde dos professores: um aporte para (re) pensar a literatura / Profile of publications on teacher's working conditions and health: a contribution to (re)think the literature

Resumo O objetivo deste artigo é apresentar os resultados de uma pesquisa bibliográfica, realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e na Scientific Electronic Library Online (SciELO), sobre as condições de trabalho e saúde de professores. O escopo da pesquisa abrangeu um período de 20 anos (1997-2017) e revelou um conjunto de 175 estudos elegíveis que, por sua natureza e volume, foram organizados em categorias e subcategorias, compondo o seguinte perfil: (1) Problemas de saúde; (2) Condições de trabalho e saúde; (3) Qualidade de vida; (4) Trabalho, carreira e fundamentos da ação docente. Os resultados mostram que houve interesse crescente pelo assunto nos últimos anos e que despontaram estudos sobre qualidade de vida dos professores a partir de 2006. Apesar do grande número de estudos sobre trabalho e saúde docente, a área educacional tem dedicado pouca atenção à saúde dos professores, demonstrando que o tema requer uma abordagem multidisciplinar.

Abstract This paper discusses the results of a literature review carried out at the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and the Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, covering a period of 20 years (1997-2017), about teachers' working conditions and health. Our search returned a set of 175 eligible studies that were grouped, according to their characteristics and size samples, into the following categories: (1) Health disorders; (2) Working conditions and health; (3) Quality of life; (4) Work, career and fundamentals of teaching. Results show a growing interest on the topic in recent years, and especially regarding teachers' quality of life as of 2006. Despite the vast number of studies on teachers' work and health, the educational field has spared little attention to its professionals' health, showing the need for a multidisciplinary approach on the topic.

Medical students' and teachers' attitude: physician or patient-centered? / Atitude de estudantes e professores de medicina: centrada no médico ou no paciente?

Abstract: Introduction: Patient-centered care has been associated with positive results in medical practice. Objective: The aim of this study was to evaluate the attitudes of students and teachers from a Brazilian medical school regarding the physician-patient relationship and verify associated factors. Methods: This was an analytical cross-sectional study carried out in a public university, using the PPOS "Patient-Practitioner Orientation Scale" as well as a sociodemographic questionnaire. The subjects were regularly enrolled students attending the second semester of 2015 and their teachers. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to examine the effect of sociodemographic variables and the interaction with the scores found for students and teachers. Results: A total of 212 students were surveyed, corresponding to 57.1% of the enrolled students in the medical course. The value of the total PPOS score found for the students was 4.35 (± 0.5 SD), and the mean total score of PPOS among female students (4.43) was significantly higher than that in males (4.23) (p < 0.001), indicating more patient-centered attitudes in that group. Regarding medical teachers, 77 (56%) participated. The total score of PPOS was 4.52 (± 0.5 SD), with a more patient-centered attitude among teachers in comparison to students (4.35) (p = 0.001). However, there is a clear need for progress in both groups. Conclusion: The analysis of the students' and teachers' attitudes about the physician-patient relationship disclosed an unknown scenario, with more patient-centered attitudes verified among teachers despite the need for improvements by both. Further research is needed to evaluate not only the attitude but the behavior of these subjects.

Resumo: Introdução: O cuidado centrado no paciente tem sido associado a resultados positivos. Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar atitudes de estudantes e professores de uma faculdade de medicina brasileira quanto à relação médico-paciente e verificar fatores associados. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico realizado em uma universidade pública, utilizando a PPOS - "Patient-Practitioner Orientation Scale" e um questionário sociodemográfico. Os sujeitos eram estudantes do curso de medicina e professores da instituição em questão no segundo semestre de 2015. Os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis foram utilizados para examinar o efeito das variáveis sociodemográficas e a interação com os escores encontrados para estudantes e professores. Resultados: Foram pesquisados 212 estudantes, correspondendo a 57,1% dos acadêmicos matriculados no curso de medicina. O valor do escore total da PPOS encontrado para os estudantes foi de 4,35 (± 0,5 DP), e o escore total médio da PPOS entre estudantes do sexo feminino (4,43) foi significativamente maior do que o masculino (4,23) (p <0,001), indicando mais atitudes centradas no paciente naquele grupo. No que se refere aos professores de medicina, 77 (56%) participaram. O escore total do PPOS foi de 4,52 (± 0,5 DP), com atitude mais focada no paciente entre os professores do que entre estudantes (4,35) (p = 0,001), mas há uma clara necessidade de progresso para ambos os grupos. Conclusão: A análise das atitudes de estudantes e professores sobre a relação médico-paciente permitiu desvendar um cenário desconhecido com atitudes mais centradas no paciente observadas entre os professores, apesar da necessidade de melhorias em ambos os grupos. Mais pesquisas são necessárias para avaliar não apenas a atitude, mas o comportamento desses sujeitos.

Efeito da adição do ácido palmítico e da vitamina E ao diluidor Tris-gema na criopreservação de sêmen canino / Effect of addition of palmitic acid and Vitamin E to the Tris-egg yolk diluter in canine semen cryopreservation

Canine sperm is a very delicate cell that is quite susceptible to oxidative stress since the cytoplasm is restricted and features little antioxidant reserves. Furthermore, the sperm membrane has some polyunsaturated fatty acids sensitive to lipid peroxidation, which makes it important to addition antioxidant substances to the diluter aiming at decreasing such stress to the sperm cell, particularly during seminal cryopreservation. Several antioxidants have been used in this process in some domestic animal's species, however, the use of palmitic acid has been little reported in works on cryopreservation of semen of the canine species. Hence, this study aimed to assess the effect of addition antioxidants palmitic acid and vitamin E to the Tris-egg yolk diluter on the semen quality of dogs after thawing. Samples were collected from the ejaculates of 4 adult dogs, apparently healthy, of the American Pit Bull Terrier breed of kennels in the city of Teresina, PI, places where the pre-freezing procedures of the dog's semen were performed. The samples were diluted in Tris citric acid fructose (3.28 g Tris-hydroxymethyl-aminomethane, 1.78 g citric acid monohydrate and 1.25 g D-fructose), dissolved in 100 mL distilled water, and added 20% egg yolk and 6% glycerol, at the concentration of 100x106 sptz/mL. The semen samples were divided into 3 mL aliquots to form 3 experimental groups: G1 - Only Tris-egg yolk (Control group); G2 - Tris-egg yolk + 100 µM palmitic acid; and G3 - Tris-egg yolk + 116 µM vitamin E. Semen was collected weekly over a period of little over 2 months. After thawing, thermorresistance test (TTR) was carried out at 0, 30, 60, and 90 min to assess spermatics motility and vigor, in addition to analysis of integrity of plasma membrane, acrosomal membrane and mitochondrial activity of the sperm, using fluorescent probes. These assessments were performed out at the Animal Reproduction Biotechnology Laboratory (LBRA/UFPI). In the TTR, G2 and G3 didn't exhibit significant results for spermatics motility or vigor when compared with the control group. The palmitic acid and vitamin E also had no significant effects on the parameters of acrosomal membrane integrity or mitochondrial activity. However, sperm cryopreserved with the addition of palmitic acid exhibited significant differences for plasma membrane integrity, providing greater protection to the sperm cells in G2. The palmitic acid is one of the most saturated fatty acids in human semen, with reports of great proportions also in the seminal plasma of dogs. Its main role is to protect the plasma membrane from external damage, improving viability and fertility of the sperm after cryopreservation. Data is scarce in the literature on the composition of fatty acids in canine semen and regarding the use of palmitic acid as a seminal antioxidant in that species, which grants further studies aiming to investigate such valuable information for canine reproduction. It is concluded that addition palmitic acid at 100µM concentration to the Tris-egg yolk diluter was able to preserve the integrity of the plasma membrane during the process of cryopreservation of canine semen.(AU)

A Mediação Fenomenológica-Hermenêutica em Paul Ricoeur: Uma Proposta ao Psicoterapeuta Frente o Imediatismo da Consciência / The Phenomenological-Hermeneutics Mediation in Paul Ricoeur: A Proposal to the Psychotherapist in Face of the Immediacy of Conscience / La Mediación Fenomenológica-Hermenéutica en Paul Ricoeur: Una Propuesta al Psicoterapeuta ante la Conciencia Inmediata

O artigo tem como objeto apresentar a perspectiva fenomenológica-hermenêutica de Paul Ricoeur como um caminho para o psicoterapeuta fenomenológico frente ao risco do imediatismo da consciência que se julga autoevidente. O processo metodológico adotado baseia-se em pesquisa bibliográfica, com o objetivo de compreender os conceitos de fenomenologia, hermenêutica e aplicá-los à psicoterapia. O filósofo Paul Ricoeur partindo da crítica ao idealismo husserliano afirma que a consciência só pode se compreender para além de si mesma, perpassando pelas mediações. É pela crítica ao idealismo que se aproximará a perspectiva ricoeuriana do psicoterapeuta fenomenológico. Para ele, a hermenêutica é uma tarefa que exige esforço e desejo de ser, perpassando as obras da cultura, e, assim, possibilitando que a existência faça sentido. É por esse caminho, partindo da perspectiva ricoeuriana, que o psicoterapeuta também é convidado a sair de si mesmo e mergulhar por entre as obras da cultura, para poder compreender e ajudar seu cliente. É por via da mediação com tais obras que é possível oferecer ao psicoterapeuta uma visão mais ampla do seu cliente. (AU)

This article has as objective to present the phenomenological-hermeneutics perspective of Paul Ricoeur as a path for phenomenological psychotherapist in face of the risk of the immediacy of the consciousness that judges itself self-evident. The methodological process adopted is based on bibliographical research, with the objective of understanding the concepts of phenomenology, hermeneutics and to apply them to the psychotherapy. The philosopher Paul Ricoeur, starting from the critique of husserlian idealism, affirms that conscience can only understand itself beyond itself, passing through mediations. It is by the critique of idealism that will approach the ricoeuriana perspective of the phenomenological psycotherapist. For the philosopher, hermeneutics is a task that requires effort and desire of being, permeating through the works of culture, and, thus, enabling that existence makes sense. It is by this path, from the ricoeuriana perspective, that the psycotherapist is also invited to leave himself and dive among the works of culture, to be able to understand and help his/her client. It is by way of mediation with such works that it is possible to offer to the psychotherapist a larger vision of his client. (AU)

El artículo pretende presentar la perspectiva fenomenológico-hermenéutica de Paul Ricoeur como una forma para el psicoterapeuta fenomenológico frente al riesgo de la inmediatez de la conciencia que se considera evidente. El proceso metodológico adoptado se basa en la investigación bibliográfica con el objetivo de comprender los conceptos de fenomenología, hermenéutica y aplicarlos a la psicoterapia. El filósofo Paul Ricoeur, a partir de la crítica del idealismo husserliano, afirma que la conciencia solo puede comprenderse a sí misma más allá de sí misma, pasando por mediaciones. Es a través de la crítica del idealismo que se abordará la perspectiva ricoeuriana del psicoterapeuta fenomenológico. Para él, la hermenéutica es una tarea que requiere esfuerzo y deseo de ser, que impregna las obras de la cultura y, por lo tanto, permite que la existencia tenga sentido. Es en ese camino, desde la perspectiva ricoeuriana, que el psicoterapeuta también está invitado a dejarse y sumergirse en las obras de la cultura, para comprender y ayudar a su cliente. Es a través de la mediación con tales trabajos que es posible ofrecer al psicoterapeuta una visión más amplia de su cliente. (AU)

Prevalence of patellar chondropathy on 3.0 T magnetic resonance imaging / Prevalência de condropatia patelar na ressonância magnética de 3,0 T

Abstract Objective: To establish the prevalence of patellar chondropathy using 3T magnetic resonance imaging (MRI) and to correlate the findings with individual features such as gender, age, and body mass index. Materials and Methods: Data consisted of collecting 3T MRIs of patients' knees obtained between October 2016 and September 2017, comprising a period of 12 months. These MRIs were assessed by an experienced musculoskeletal radiologist who confirmed the presence of patellar chondropathy and, when present, rated the finding into the four grades ascribed by the International Cartilage Repair Society. Results: A total number of 291 patients were assessed during the period with 389 MRI scans. Of those patients, 308 (79.2%) were diagnosed with patellar chondropathy, while 81 (20.8%) were not. Chondropathy was more prevalent in the female gender, in subjects above 40 years of age, and in obese patients. When the results were weighed in International Cartilage Repair Society classification, the milder grades (1 and 2) were seen in younger men (< 30 years of age), while the more severe grades (3 and 4) were mostly present in females, those above 40 years of age, and in obese patients. Conclusion: There was a high prevalence of patellar chondropathy in patients who had undergone high-field knee MRIs (79.2%), being highest in the female gender and in subjects above 40 years of age. The most prevalent group was graded as 4 by the International Cartilage Repair Society classification.

Resumo Objetivo: Estabelecer a prevalência de condropatia patelar em exames de ressonância magnética (RM) em campo de 3,0 T e associar os achados com características como gênero, idade e índice de massa corporal. Materiais e Métodos: Foram coletados exames de RM de joelho em campo magnético de 3.0 T no período de outubro de 2016 a setembro de 2017. Os exames foram analisados por radiologista com experiência em radiologia musculoesquelética, que verificou a presença de condropatia patelar e a classificou entre os quatro graus, de acordo com a classificação da International Cartilage Repair Society. Resultados: Foram avaliados 291 pacientes, com a realização de 389 exames de RM. Destes exames, 308 (79,2%) apresentavam condropatia patelar e apenas 81 (20,8%) não a apresentavam. A doença foi vista mais frequentemente nas mulheres, em indivíduos acima de 40 anos e em obesos. Quando classificada por graus, os mais leves (graus 1 e 2) foram mais observados em homens e jovens (< 30 anos) e os mais severos (graus 3 e 4) no sexo feminino, nos acima de 40 anos e nos obesos. Conclusão: A prevalência de condropatia patelar nos pacientes que realizaram RM foi elevada (79,2%), sendo maior no sexo feminino e nos indivíduos acima de 40 anos. Dentro da classificação da International Cartilage Repair Society, o grupo mais prevalente foi o grau 4.

Desafios e conflitos bioéticos da covid-19: contexto da saúde global / Covid-19 bioethical challenges and conflicts: global health context / Desafíos y conflictos bioéticos de la covid-19: contexto de salud global

Resumo A pandemia desencadeada pela covid-19, imersa em muitas incertezas, suscita uma série de conflitos éticos. O objetivo deste artigo é refletir sobre esses conflitos e sobre os distintos interesses envolvidos no atual cenário. O horizonte da análise crítica é a bioética global, e o foco do estudo é o Brasil, onde os problemas de saúde decorrentes da covid-19 não têm sido abordados de forma integrada à diplomacia internacional. No país, a oposição simplista entre saúde e economia tem servido de base para decisões estratégicas e medidas de contenção do vírus. No entanto, as variáveis a se considerar são múltiplas, e é necessário um balizador ético, como a responsabilidade dos agentes políticos quanto ao desfecho de suas decisões.

Abstract Characterized by extreme uncertainty, the Covid-19 outbreak raises important ethical conflicts. In this article, we reflect on these conflicts and the different interests involved in the current scenario. Our critical analysis is based on global bioethics, and focused on Brazil, where public health issues have not been properly integrated with international diplomacy. The simplistic opposition between health and economy has been used as a decision-making strategy and to establish measures to control the virus. However, there are several variables in this context, and an ethical guideline becomes necessary, especially for the decisions made by politicians in the country.

Resumen La pandemia desencadenada por la covid-19, inmersa en muchas incertidumbres, genera una serie de conflictos éticos. Este artículo tiene como objetivo contribuir para la reflexión sobre estos conflictos y sobre los distintos intereses implicados en el escenario actual. El horizonte del análisis crítico es la bioética global, y el estudio se concentra en Brasil, donde los problemas de salud derivados de la covid-19 no han sido abordados de forma integrada a la diplomacia internacional. En este país, la oposición simplista entre salud y economía ha servido de base para decisiones estratégicas y medidas de contención del virus. Sin embargo, múltiples son las variables que se deben tener en cuenta, y son necesarias referencias éticas, como la responsabilidad de los agentes políticos en cuanto al desenlace de sus decisiones.

Perfil de pacientes vítimas de fraturas internados em um hospital universitário: estudo transversal / Profile of fracture victim patients interned in a university hospital: a cross-sectional study

Descrever o perfil clínico epidemiológico dos pacientes vítimas de fraturas internados em um hospital universitário do Maranhão. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo transversal, retrospectivo e de abordagem quantitativa, realizado a partir da análise de prontuários destes pacientes no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA) no setor de traumato-ortopedia. RESULTADOS: Foram analisados 251 prontuários, no qual houve predomínio do sexo masculino (52,59%), cor parda (64,1%), residentes em São Luís (57%), solteiros (51%), baixa escolaridade, apresentando maior índice de ensino fundamental incompleto (35,3%) e a média de idade foi de 45,4 anos. O tipo de trauma que mais causou fraturas foram as quedas, com 127 vítimas (50,6%), seguido dos acidentes de trânsito com 27,8% de acidentes motociclísticos, 3,98% de acidentes automobilísticos, 3,98% de atropelamentos. Quanto às regiões corpóreas mais acometidas, observou-se com maior frequência as lesões nos membros inferiores (MMII), sendo 33,47% fraturas de fêmur, 23,11% de tíbia e 11,95% de tornozelo. O tipo de cirurgia mais realizado foi a osteossíntese, para a estabilização do seguimento, com 82,87% de prevalência. Desses pacientes 98,8% obtiveram alta hospitalar após procedimento cirúrgico com mediana de 3 dias de internação e 1,2% evoluíram para óbito. CONCLUSÃO: Houve maior prevalência de fraturas entre os indivíduos do sexo masculino, solteiros, compreendidos na faixa etária de 13 a 38 anos, o mecanismo de trauma com maiores números de casos foram quedas e acidentes de trânsito, com maior acometimento dos membros inferiores.

To describe the clinical epidemiological profile of patients who suffered fractures hospitalized at a university hospital in Maranhão. METHODS: This is a cross-sectional, retrospective and quantitative study based on the analysis of the medical records of these patients at the Federal University Hospital of Maranhão (HU-UFMA) in the orthopedic-trauma sector. RESULTS: A total of 251 medical records were analyzed, with a predominance of males (52.59%), brown (64.1%), residents in São Luís (57%), unmarried individuals (51%), low education, incomplete elementary school index (35.3%) and the mean age was 45,49 years. The type of trauma that caused the most fractures were falls, with 127 victims (50.6%), followed by traffic accidents with motorcycle accidents 3.98%, 3.88% motor vehicle crashes, 3.98% of run over. As for the most affected body regions, lesions in the lower limbs (LL) were observed, 33.47% with fractures of the femur, 23.11% of the tibia and 11.95% of the ankle. The most frequent type of surgery was osteosynthesis, for stabilization of follow-up, with 82.87%. Of these patients, 98.8% were discharged after a surgical procedure with a median of 3 days of hospitalization and 1.2% died. CONCLUSION: There was a higher prevalence among males, single, comprised between 13 and 38 years old, the mechanism of trauma with the highest numbers of cases were falls and traffic accidents, with a higher prevalence of LL involvement.

Diluente Tris suplementado com óleo de Mauritia flexuoxa sobre a qualidade do sêmen caprino após a criopreservação / Tris diluent supplemented with Mauritia flexuoxa oil on the quality of goat semen after cryopreservation

Objetivou-se verificar os efeitos, nos parâmetros espermáticos, na integridade mitocondrial, acrossomal e de membrana em células espermáticas, desencadeados pelo uso do Tris (Tris hidroximetil aminometano) suplementado com óleo de Mauritia flexuoxa como diluente para criopreservação de sêmen caprino. Quatro caprinos clinicamente saudáveis foram utilizados. Os animais eram alimentados diariamente com volumoso (Pennisetum purpureum, Schum.), concentrado (ração peletizada com teor de 20% proteína, 300 g/animal/dia) e sal mineral específico para Caprinos (Caprinofós®), à vontade. Dois ensaios foram realizados: I – Teste de toxicidade; II – Criopreservação do sêmen com concentrações ideais. No teste de toxicidade as concentrações avaliadas foram: 5%, 10%, 15% e 20% de diluente a base de óleo de Mauritia flexuoxa. Após o teste de toxicidade, foi escolhido a concentração que apresentou o melhor resultado (5%). Logo após, foram realizadas mais 32 coletas, que foram diluídas em Tris-gema-glicerol (grupo controle) ou diluente contendo óleo vegetal (Mauritia flexuoxa). As amostras foram criopreservadas com auxílio do aparelho Tk3000®. Após o período mínimo de uma semana as palhetas foram descongeladas em banho-maria a 37 °C por 30 segundos, acondicionadas em microtubos de centrifugação e homogeneizadas para a análise imediata de motilidade, vigor espermático e morfologia. Em seguida, por meio de sondas fluorescentes foram avaliadas a integridade de acrossomo, membrana plasmática (Diacetato de Carboxifluresceína e Iodeto de Propídeo) e função mitocondrial sob microscopia de epifluorescência. Quanto a motilidade e vigor, integridade mitocondrial e acrossomal, o grupo buriti foi inferior ao grupo controle. O Tris suplementado com óleo de Mauritia flexuoxa na concentração de 5% não influenciou significativamente a qualidade espermática, porém, observouse morfologia e integridade de membrana favoráveis. Dessa forma, sendo uma alternativa para substituição de diluentes a base de produtos de origem animal.

The objective was to verify the effects, sperm parameters, mitochondrial, acrosomal and membrane integrity in sperm cells, triggered by the use of Tris (Tris hydroxymethyl aminomethane) supplemented with Mauritia flexuoxa oil as a diluent for cryopreservation of goat semen. Four goats clinically healthy were used. The animals were fed daily with bulky (Pennisetum purpureum, Schum.), concentrate (pelleted feed with 20% protein content, 300 g / animal / day) and mineral salt Specific for Goats (Caprinofós®), ad libitum. Two tests were carried out: I - Toxicity test; II - Semen cryopreservation with ideal concentrations. In the toxicity test as selected were: 5%, 10%, 15% and 20% of Mauritia flexuoxa oil-based diluent. After the toxicity test, the concentration that showed the best result (5%) was chosen. Soon after, a further 32 samples were obtained, which were diluted in Tris-glycerol (control group) or diluent containing vegetable oil (Mauritia flexuoxa). The samples were cryopreserved using the Tk3000® machine. After a minimum of one week, the samples were thawed in a 37 ° C water bath for 30 seconds, packed in centrifugation microtubes and homogenized for immediate analysis of motility, sperm vigor and morphology. Then, by means of fluorescent probes, the integrity of the acrosome, plasma membrane (Carboxyflurescein diacetate and Propidium Iodide) and mitochondrial function under epifluorescence microscopy were evaluated. As for motility and vigor, mitochondrial and acrosomal integrity, the buriti group was inferior to the control group. Tris supplemented with Mauritia flexuoxa oil at a concentration of 5% did not significantly influence sperm quality, however, favorable motility, morphology and membrane integrity were observed. Thus, being an alternative to replace diluents based on products of animal origin.

Diluente Tris suplementado com óleo de Mauritia flexuoxa sobre a qualidade do sêmen caprino após a criopreservação / Tris diluent supplemented with Mauritia flexuoxa oil on the quality of goat semen after cryopreservation

Objetivou-se verificar os efeitos, nos parâmetros espermáticos, na integridade mitocondrial, acrossomal e de membrana em células espermáticas, desencadeados pelo uso do Tris (Tris hidroximetil aminometano) suplementado com óleo de Mauritia flexuoxacomo diluente para criopreservação de sêmen caprino. Quatro caprinos clinicamente saudáveis foram utilizados. Os animais eram alimentados diariamente com volumoso (Pennisetum purpureum, Schum.), concentrado (ração peletizada com teor de 20% proteína, 300 g/animal/dia) e sal mineral específico para Caprinos (Caprinofós®), à vontade. Dois ensaios foram realizados: I ­ Teste de toxicidade; II ­ Criopreservação do sêmen com concentrações ideais. No teste de toxicidade as concentrações avaliadas foram: 5%, 10%, 15% e 20% de diluente a base de óleo de Mauritia flexuoxa. Após o teste de toxicidade, foi escolhido a concentraçãoque apresentou o melhor resultado (5%). Logo após, foram realizadas mais 32 coletas, que foram diluídas em Tris-gema-glicerol (grupo controle) ou diluente contendo óleo vegetal (Mauritia flexuoxa). As amostras foram criopreservadas com auxílio do aparelho Tk3000®. Após o período mínimo de uma semana as palhetas foram descongeladas em banho-maria a 37 °C por 30 segundos, acondicionadas em microtubos de centrifugação e homogeneizadas para a análise imediata de motilidade, vigor espermático e morfologia. Em seguida, por meio de sondas fluorescentes foram avaliadas a integridade de acrossomo, membrana plasmática (Diacetato de Carboxifluresceína e Iodeto de Propídeo) e função mitocondrial sob microscopia de epifluorescência. Quanto a motilidade e vigor, integridade mitocondrial e acrossomal, o grupo buriti foi inferior ao grupo controle. O Tris suplementado com óleo de Mauritia flexuoxa na concentração de 5% não influenciou significativamente a qualidade espermática, porém, observou-se morfologia e integridade de membrana favoráveis. Dessa forma, sendo uma alternativa para substituição de diluentes a base de produtos de origem animal.

The objective was to verify the effects, sperm parameters, mitochondrial, acrosomal and membrane integrity in sperm cells, triggered by the use of Tris (Tris hydroxymethyl aminomethane) supplemented with Mauritia flexuoxa oil as a diluent for cryopreservation of goat semen. Four goats clinically healthy were used. The animals were fed daily with bulky (Pennisetum purpureum, Schum.), concentrate (pelleted feed with 20% protein content, 300 g / animal / day) and mineral salt Specific for Goats (Caprinofós®), ad libitum. Two tests were carried out: I - Toxicity test; II - Semen cryopreservation with ideal concentrations. In the toxicity test as selected were: 5%, 10%, 15% and 20% of Mauritia flexuoxa oil-based diluent. After the toxicity test, the concentration that showed the best result (5%) was chosen. Soon after, a further 32 samples were obtained, which were diluted in Tris-glycerol (control group) or diluent containing vegetable oil (Mauritia flexuoxa). The samples were cryopreserved using the Tk3000® machine. After a minimum of one week, the samples were thawed in a 37 ° C water bath for 30 seconds, packed in centrifugation microtubes and homogenized for immediate analysis of motility, sperm vigor and morphology. Then, by means of fluorescent probes, the integrity of the acrosome, plasma membrane (Carboxyflurescein diacetate and Propidium Iodide) and mitochondrial function under epifluorescence microscopy were evaluated. As for motility and vigor, mitochondrial and acrosomal integrity, the buriti group was inferior to the control group. Tris supplemented with Mauritia flexuoxa oil at a concentration of 5% did not significantly influence sperm quality, however, favorable motility, morphology and membrane integrity were observed. Thus, being an alternative to replace diluents based on products of animal origin.